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下沉优质医疗资源呵护怀宁一方百姓——安庆市立医院托管怀宁县人民医院纪实

　　“以创建三级医院为目标，医院将举全院之力，集全院之智，尽快帮助怀宁县人民医院建立规范诊疗体系和管理体系，提升医疗技术水平和服务质量，提高县域内就诊率，满足人民群众对优质医疗资源的需求。”2021年3月30日，安庆市立医院党委书记钟胜在安庆市立医院托管怀宁院区战略合作协议上庄重表态的场景历历在目。那么一年过去了，托管工作成效如何？怀宁院区又有哪些变化？

　　2022年3月30日，在托管一周年的时间节点，一场令人期待的工作总结汇报会在怀宁院区如期召开。怀宁县委书记余学峰，县委常委、常务副县长王凯红，副县长郑三玲，安庆市立医院党委书记钟胜，院长刘建，副院长乔锐，怀宁县卫健委领导、怀宁院区领导班子以及驻点专家等人员悉数参加。

　　“一年来，怀宁院区瞄准托管工作目标，依托总院资源，全院上下形成合力，综合实力、服务能力全面提升，群众就医获得感明显增强，2021年，院区门急诊34.27万人次，同比增长34.6%；出院人次同比增长9.5%；手术人次同比增长17.7%，三四类手术同比增长40.67%；药占比下降6.27个百分点，抗菌药物使用强度(DDDs)同比下降16.6个百分点，县域就诊率明显提升……三级医院评审已开始倒计时，我们将围绕创建目标分解任务、分阶段对标对表，全力推进，尽力压缩创建周期。当我们整体搬迁至高速路口旁的新院区时，离总院更近了，离三甲也就更近了，我们相信全院职工勠力同心，一定能实现托管目标。”会上，怀宁院区的汇报得到县委县政府和院方的肯定，也为双方的共建目标增添信心和底气。

　　关键词：共建打造市县医院合作新样板

　　“县域就诊率偏低、群众就医获得感不强”一直是怀宁县卫生健康领域的痛点、堵点。2020年以来，心系群众健康福祉的怀宁县委县政府审时度势，开始寻求并推动县人民医院对外合作，在对省内外多家医疗机构调研的基础上，怀宁县委余学峰书记最终将目光锁定在安庆市立医院。
　　“全面提升县域内医疗服务能力和技术水平，让老百姓不出县就能享受三甲医院的医疗服务，这既是响应国家优质医疗资源扩容下沉、推进分级诊疗政策的号召，也是作为安庆市医疗机构龙头义不容辞的责任。”带着这份担当和情怀，2020年底，院党委书记钟胜、院长刘建带队前往怀宁对接合作相关事宜，正式踏上了“联姻”之旅。
　　期间，怀宁县委余学峰书记、时任怀宁县副县长占娜也多次带队来院就双方合作共建进行座谈交流。为将此次院地合作的创新之举打造成样板工程、民心工程，院地双方顶层谋划、顶格推动，成立工作专班、多轮现场调研……各项准备工作务实高效，为合作共建奠定了良好的基础。
　　2021年3月30日，安庆市立医院与怀宁县人民政府战略合作协议签订仪式在怀宁县正式举行，医院党委书记钟胜和怀宁县委书记余学峰共同为安庆市立医院怀宁院区揭牌，市立医院“1+3”管理团队（1个行政管理团队，1个驻点专家团队，1个非驻点专家团队，1个急诊和手术团队）随即进驻怀宁院区，自此怀宁院区翻开崭新的篇章。

　　关键词：融合两院一家“亲”
　　托付于健康，受命于共建。总院选派的怀宁院区执行院长王琼以及她的团队进驻伊始便围绕“创建三级医院”的核心目标，开始了大刀阔斧的改革。
　　“市立医院是强大的后盾，院领导班子和各党政后勤科室、专家给予很大帮助，县委县政府也给予了充分支持。”按照“统一、精简、高效”的原则，新的怀宁院区领导班子结合院区实际，探索出一条新的管理模式，将原有的22个职能科室整合6个部门，实行大部制管理，并通过借鉴总院干部大会、行政例会、“2+N”督查机制等管理模式和理念，在怀宁院区全面推行科学化、精细化管理，如院内采购管理办法、财务支出审批流程的制定，绩效方案的调整，干部轮岗、科室重新布局，总院领导和分管科室对口支援，培训、进修渠道的开通等各项决策、制度、措施快速落地的同时，也极大地激发怀宁院区职工内生动力，“两院一家亲”的理念开始在院区干部职工队伍中生根发芽。

　　关键词：授渔学科水平突飞猛进

　　创建三级医院，当务之急是提升学科、技术水平。托管两个月后，怀宁院区召开创建工作动员大会，对标对表，重点推进院区学科发展。一年来，来自总院的10名驻点专家担负起相关学科建设的重任。内外科二级学科建立，实现专科专治；三级查房及各项核心制度得以逐步落实；科室业务学习、疑难病例讨论开展如火如荼；新技术、新项目相继开展，相关学科能力正在潜移默化地发生着改变。
　　一年来，怀宁院区超高清腹腔镜系统、高端电子胃肠镜系统、高档彩超、多层螺旋CT机陆续投入使用，无痛胃肠镜及内镜下治疗从无到有，心脏起搏器植入术、静脉溶栓、复杂颈椎、腰椎、关节镜下手术、消化道恶性肿瘤、肺恶性肿瘤、肾恶性肿瘤手术、妇科恶性肿瘤、尿道无张力悬吊术等各类高难度手术得以顺利开展，填补了当地空白。普外科和儿科更是作为院区重点学科参与安庆市第五周期医学重点培育专科建设项目申报，消化内科获得补选。
　　一年来，总院还开通了转诊绿色通道，派出非驻点专家团队和急诊手术团队开展对口支援。专家门诊的开设、江淮名医的坐镇，让当地百姓感叹道在县医院也能享受三甲医院的医疗服务，大病不出县逐渐成为现实。“为了方便群众就医，我们常态化开展无痛胃肠镜、增强CT、四维彩超等项目检查。”市立医院怀宁院区副院长、消化内科执行主任方崇文介绍到，高峰期他每天要接待近60位的门诊患者。
　　“在总院的支持下，目前怀宁院区卒中、胸痛、创伤三大中心建设稳步推进，院区在县域内的辐射和急危重症救治能力也得到了大幅提升。”2021年11月份怀宁院区在县域医共体次中心黄墩分院率先设立院前救护点，满足了基层百姓的应急救治需求。
　　怀宁院区党委书记李全明表示，作“市—县—乡—村”的关键纽带，怀宁院区就是要通过“1+1+N”（安庆市立医院+怀宁县人民医院+各乡镇卫生院、村卫生室）的紧密型医共体发展模式，让总院的优质资源进一步下沉到村，让其发挥更大的效用。

　　关键词：体验致力患者满意度提升
　　为切实增强人民群众就医获得感。一年来，怀宁院区借鉴总院经验，切中群众看病过程中最关心的“关键小事”，通过信息化手段，人性化措施有计划、分步骤地创新服务模式，再造就医流程，实现门诊预约、检查检验、住院治疗、健康管理等各环节全流程优化和环境改善。
　　实现公众号、窗口、自助机等多种形式预约挂号、缴费；开通门诊叫号系统；开通诊间支付；设立门诊自助服务区、一站式服务中心、后勤一站式服务中心；完成健康管理（体检）中心的升级改造；整合放射科、CT室、磁共振室、介入为大医学影像科，种种举措目的只有一个，就是为群众提供更加便捷、流畅的服务。
　　如今的怀宁院区面貌焕然一新，整洁干净的门诊大厅，穿梭其间的导医，一静一动间构成了紧张有序、温馨和谐的画面。就诊流程、环境不断优化，也让怀宁院区的患者满意率由原来的78%提高到95%。

　　关键词：期待全力冲刺三级医院目标
　　“我深知这不仅是对我认可，更是一份期望，我一定不辱使命，我也坚信在总院党委和县委县政府的领导下，怀宁院区创建三级综合医院的目标一定能很快实现。”总结汇报会上，总院急诊科黄浩代表第二批驻点专家团队发言。从怀宁院区实际需求出发，2022年，总院还将抽调13名精兵强将作为驻点医疗专家，帮助怀宁院区提升各学科水平。

　　“要一以贯之，帮出成效，要在夯实托管政策的基础上，寻求新的合作路径，帮助怀宁县人民医院建立规范诊疗体系和管理体系，提高医疗技术水平和服务质量，确保在为期十年的两个合作周期内，帮助县医院建成多个市级重点学科，创成三级医院，争创三甲医院。”党委书记钟胜对驻点团队们提出了更高、更明确的要求。而在谈及下一步举措时，院长刘建表示，医院已与怀宁县委县政府达成初步协议，将依托怀宁院区，积极筹建精准医学中心实验室项目，加强更深层次合作。

　　目光坚定如炬，步伐铿锵豪迈。2021年底，怀宁院区获批三级医院设置，逐梦之路越走越宽。我们有理由相信，在市立医院和怀宁县委县政府的领导下，在各主管和相关部门的支持下，怀宁院区上下同心，一定会完成既定目标，为怀宁百姓交上一份满意的答卷。

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