近日,心胸外科联合麻醉科急诊为一位大出血伴失血性休克患者成功切除了胸腔内直径约20cm、足球般大小的肿瘤,将命垂一线的患者从鬼门关拉回。
几天前,家住枞阳的方师傅因感觉左侧胸闷及呼吸困难前往当地县医院就诊,经检查发现有一直径约20cm的巨大实质占位伴少量胸腔内积液,几乎占据了左侧胸腔,将心脏都挤压到右侧。由于患者病情复杂,当地医院建议转到上级医院救治。
方师傅被送至手术室时,再次出现极度呼吸困难,心率达到160-170次/分,血压在升压药物的维持下仅能维持在80-90/40-60mmHg,稍微移动都有可能导致心脏呼吸骤停。在充分补液、维持内环境的基础下,麻醉科徐四七副主任医师决定在患者保留自主呼吸的情况下进行气管插管。经积极的抗休克治疗,稍稍稳定下来的方师傅才被小心翼翼送上手术台。
安庆市立医院