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优秀医生

心中有世界的医学守望者—记安庆市五一劳动奖章获得者张亚铭

有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。他从医近三十载，以高超的医术，独树一帜，自成特色，成为医学圣地忠诚而深情的守望者；他紧步国际学术前沿，积以跬步，守正持恒，自我践行并培育着年轻一代的医务工作者；他醉心医学，潜心钻研，建立起安庆市首家胃癌和肠癌临床研究云端数据库，为远期专科疾病治疗探索新途径……他就是安庆市五一劳动奖章获得者，安庆市立医院肿瘤外科主任张亚铭。

心中有世界

　　一入张亚铭的办公室，简易朴素是直观感受。最引人注目的是墙上挂着的三张地图：安徽省地图、中华人民共和国地图、世界地图。“目前胃癌研究做的最好的是日本”，张亚铭指着地图上的地理区域。“未来医学发展方向是“循证医学”及“精准医疗”，因此每一个病人“质”的控制（个体的规范化治疗）以及所有病人“量”的积累（数据库的建立）尤为重要。”张亚铭说。坚持胃癌规范化治疗，严格手术质量控制。登记每一例胃癌、肠癌病人信息，完善病例分析及随访资料，着力追求数据真实完整。这是张亚铭8年来一直致力于的电子数据库建设。“我们专科领域的发展，一些人有急功近利的倾向，只求刀开得好不好。而医学长远的发展—数据库建设却十分薄弱，目前我国大多专科疾病数据建设多是有数无据。”2016年，中山大学附属肿瘤医院胃癌多中心临床试验项目启动会在广州市召开。初露头角的市立医院肿瘤外科进入国内专科领域视野。肿瘤外科两个项目“局部进展期胃癌术中腹腔灌洗价值的随机对照研究”和“II、IIIA、IIIB期胃癌D2术后S-1辅助化疗不同疗程的随机对照研究”参与多中心胃癌临床试验。“目前我国胃癌患者就诊时基本上为病症的进展期，胃癌多中心项目研究，若试验取得预期效果，将有助于我国胃癌治疗新标准和指南的建立。”

　　“心中要有世界，医学发展讯速，我们要做的是跟踪、追起、平等的交流。”2017年，安庆市首家胃癌及肠癌临床研究云端数据库建成并在省级学术会议上公布了胃癌生存曲线。这一数字的公布，令省内外专科学者大为惊叹，纷纷嗟叹地级市医院竟有如此国际性视野。让人更为嗟叹的是，肿瘤外科学术团队在张亚铭的带领下翻译了日本《胃癌治疗指南》第四、第五版。日本目前是世界上胃癌治疗最先进的国家，很多胃癌的治疗理念都出自日本。因此第一时间翻译日文版指南，也就意味着第一时间掌握了世界上胃癌治疗的最新进展和理念。这是一种对新知识孜孜不倦的追求，更是一种国际性视野的前瞻与远略。

做一个有学问的外科医生

　　“作为一名医生，要真正担负起生命的责任，没有捷径可走，只有踏踏实实的积累与持之以恒的潜心钻研。外科医生不仅刀要开得好，而且要有学问。”张亚铭说。大多数人认为，医生是一个很辛苦的职业，尤其是外科医生。手术时间不定，有时大手术在台子上一站就是好几个小时；有时，病人病情突变，得放下身边的一切，立刻奔赴到医院，守护病人的安危。谈到医生这个职业，张亚铭用了“无比热爱”，诚然。1990年7月，张亚铭从皖南医学院毕业，踌躇满志地入职市立医院普外科。在普外科这个良好的平台，张亚铭如鱼得水。他给自己定了目标，一天一页纸，一年下来360页，20年下来，20本专著。在那个书籍匮乏的年代，张亚铭对知识如饥似渴。在读完一篇专著后，张亚铭都养成做好笔记的习惯，20余年来，持之以恒，锲而不舍，时间积淀下来的知识为他夯实了医学基础，成为厚积薄发的基石。从医以来，他笔耕不缀，潜心钻研，先后发表医学论著30余篇，获得青年基金项目4项，安庆市科技进步奖二等奖两项，三等奖一项。

　　“一个青年医生的成长，学习方法很重要。”张亚铭十分注重学科人才的培养，在普遍性掌握专科技能的基础上，力求术业有专攻。他对科室青年医生的培养是严苛的:每日熟读一篇英文文献，做好数据随访记录……每天没有例外。“对他们现在严厉，以后他们会感激我的。”张亚铭笑着说。

潜心医学勇于攀登

　　“医学技术发展日新月异，我们要不断地学习国内、国际的先进理念，先进技术，才能让自己走得更远。”张亚铭说。20世纪初期，微创技术方兴未艾。2008年全国第一届腹腔镜下胃癌肠癌学术研讨会召开。张亚铭敏觉地感到，微创应急小，快速康复，应用于肿瘤手术的治疗将成为趋势。同年，他奔赴上海瑞金医院学习腹腔镜胃癌、大肠癌手术技术。2009年，在安庆市率先开展“腹腔镜辅助结肠癌根治术”，步入省内先进行列。2010年，率先在安庆市开展“腹腔镜辅助胃癌根治术”。此后熟练开展胃癌、大肠癌的标准化、规范化切除及淋巴结清扫，尤其是贲门癌及胃上部癌的保留脾脏的脾门淋巴结清扫。并日渐突进其他领域，开展各类肝脏肿瘤切除，胰十二指肠切除以及腹膜后肿瘤切除术等。
　　2013年是张亚铭成果最为丰硕的一年，他在第三届安徽省普通外科手术视频比赛中凭借《腹腔镜辅助胃癌根治术》荣获二等奖。在首届全国腹腔镜结直肠癌手术比赛中荣获第三名，并被聘为《中华消化外科》特约审稿人。同年举办的省级继教班“腹腔镜在胃肠道肿瘤手术中的应用研讨班”，现场演示“腹腔镜根治性全胃切除及脾门淋巴结清扫”，获得广大同行的好评。2017年11月，张亚铭受江苏省医学会邀请，参加江苏省第五届结直肠外科学术会议并担任直肠外科腔镜手术点评嘉宾。张亚铭扎实的胃肠外科理论和腔镜手术技能，逐步引起华东地区腔镜外科界关注，先后被推选为华东地区微创外科医师联盟执行委员和安徽省胃肠肿瘤联盟副主任委员。

做一个有温度的医者

　　熟悉张亚铭的同事都知道，每天除了手术的时间，在病房总能找到他，或在办公室阅读文献资料，或在科室讨论疑难病例。查房，是张亚铭认为重要的事情，这样可以观察患者的病情，与患者进行充分地沟通。对待患者张亚铭总是微笑着并尽心尽力。一例胃癌患者周老太一天来到张亚铭的办公室，他以为是复诊的，却不料是带她的一个亲戚来看病的。是自己的专科疾病以外的疾病。周老太告诉张亚铭：“我相信你，张主任，我的病恢复的很好，就带我的亲戚来看看。”张亚铭淡然的微笑着，这种肯定是他20多年来不断奋进和坚持的动力。这种情况，张亚铭在科室里经常会遇到，一名铜陵市区的患者慕名找到张亚铭，希望他能给他看病并动手术。原来他的家人是张亚铭看的，口口相传，信得过的是张亚铭的技术和医德。“病人生病上医院本身就是一次身体和心灵的创伤了，她们信赖我们，我们能给予的是更多的关心。”有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。张亚铭从医近三十载，他一直恪守着和努力践行者，矢志不渝地执着着医学圣地的热爱和深情，力求做一个有温度的医者。

心中有世界的医学守望者—记安庆市五一劳动奖章获得者张亚铭

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