近日,小儿外科成功实施一例“腹腔镜辅助下睾丸下降固定术”。患儿今年4岁,自出生以后,家人就发现患儿右侧阴囊内摸不到“蛋蛋”,抱着以后会慢慢长好的心态,一直未有治疗,但随着孩子一天天长大,阴囊内依旧看不到“蛋蛋”的影子。焦急的家长就诊多家医院,检查结果发现右侧睾丸可能在腹腔里面,许多医师均表示手术困难。经多方打听,家长带着患儿慕名来到我院小儿外科。由于患儿右侧睾丸位置高,如果做传统手术的话,一次性将睾丸下降固定到阴囊内非常困难,而且手术切口将无法预料。经过徐冰主任仔细的研究,决定采用腹腔镜微创手术,仅仅通过脐部一个黄豆大小的切口以及一根筷子粗细的镜子,借助腹腔镜的高清监视系统,手术器材从下腹部探入,充分游离精索,修补鞘状突并固定睾丸于阴囊中,同时保证精索无张力,从而不影响睾丸的血液运行。
徐冰主任介绍,隐睾为先天性阴囊内没有睾丸,它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如,睾丸下降不全指出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位,包括停留在腹腔内者。常规的开放性隐睾手术由于视野的局限,比较盲目,手术切口大,如需要进行睾丸下降固定手术就更困难了。目前,腹腔镜技术已成为隐睾的诊断和治疗的首选方法。与开放手术相比,腹腔镜在探查过程中定位定性迅速、明确,视野清晰,同时还可以进行直接或辅助性操作,具有微创、准确、恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点。
目前,省内腹腔镜下治疗隐睾的医院屈指可数,成功开展此项技术标志着市立医院小儿外科腹腔镜手术技术又有了新的突破。
安庆市立医院