射频消融术是在CT 、彩色B超的引导下,将多极子母针消融电极准确刺入肿瘤部位,射频消融仪在电子计算机控制下将射频脉冲能量通过多极针传导到肿瘤组织中,使肿瘤组织产生局部高温(70 ℃ -95 ℃),从而达到使肿瘤组织及其邻近的可能被扩散的组织凝固坏死的目的,坏死组织在原位被机化或吸收。
射频消融治疗过程简单,治疗在局麻下进行,治疗时间约1-2小时,患者可一边听音乐看电视,一边接受肿瘤消融治疗,安全系数较高,比较传统的肿瘤治疗方法,其费用低、痛苦小、恢复较快,术后观察 1-3 天可出院。结合化疗或放射治疗,可达到延长患者生命,提高生命质量,减轻患者痛苦的目的。
根据国内外专家评估:肿瘤射频消融治疗疗效与手术切除类似,恢复快、复发率较低,小肿瘤患者治疗后1、2、3及5年生存率分别是94%、86%、68%及 40%。晚期肝癌半年、1年生存率分别为85.7%、73. 7%。 由于操作的风险较小,总体上明显低于手术风险,术后体表穿刺点仅为2毫米,只需贴块"创可贴"大小的敷料,术后1-2小时即可自由活动。为不能手术或术后肿瘤复发的患者提供了有效的治疗手段。
在世界范围内,RITA射频消融已经被广泛用于治疗原发性和继发性肝癌、肺癌等实体肿瘤,日渐受到医生及广大患者的欢迎。我国于本世纪初开始研究射频消融技术治疗实体恶性肿瘤,但我市开展这项技术起步较晚,我院介入放射科近三年来将射频消融用于治疗20多例原发性肝癌、继发性肝癌、肺癌等获得了较好的疗效。这项新技术的开展填补了我市空白。目前科室正在着手射频消融联合经皮动脉化疗/化疗栓塞治疗各种实体肿瘤的效果和安全性的研究。
(谢志江 胡汉金)
安庆市立医院