当很多人都进入梦乡酣然入睡时,是谁在病房的长廊上徘徊;当人们被无情的病魔催残折磨时,是谁不顾辛劳地守护在床榻之间。是那些曾经在提灯女神画像前许下了不悔誓言的天使,更是那平凡而又无私奉献的普通人。
在安庆市立医院,有这样一群普通人,她们365个日日夜夜坚守岗位,用青春、热忱抒发天使情怀,用专业、专注延续健康之路。这就是安庆市立医院护理团队。
这个团队现有护理人员1010名,其中高级职称21名,大专学历550名,本科学历400名,硕士研究生1名,国际造口治疗师2名,省级专科护士28名。承担着全院58个护理单元,1550张床位的护理工作。其中,急诊急救、重症监护、糖尿病、手术室、伤口造口、血液净化、儿科重症监护、肿瘤专科8个专科作为安徽省专科护士临床实践基地为安徽省培养该领域的优秀人才。
创新管理思路 严把质量与安全关
质量要保证,制度需先行。医院护理工作实行分管院长领导下的护理部主任负责制。近年来,借助医改的东风,以护理改革为契机,护理部作为护理团队的主管部门,以谋发展、求创新为己任,把严谨求实、锐意进取的工作作风落实在护理管理的每一个环节;积极探索,创新管理模式,先后修订护理质量标准与评价指标,编印临床护理、护理管理丛书,制定各专科护理常规、护理工作流程及护理指引以指导临床护理实践;引入全员管理理念,不断引进质量管理工具如QCC、RCA、柏拉图、PDCA等,调动护士主观能动性,改进临床护理水平。
加强管理人员的培训,提升整体素质。先后选派十几批次管理人员外出进修学习。去年,张平平、张双喜在2015年省护理管理干部培训班中表现突出,获得“优秀学员”称号。
改进质量控制理念和质量督查办法,建立了完整的护理差错报告管理制度,鼓励不良事件无惩罚性上报,使差错隐患或已发生差错过失的上报更主动,方便了护理部对全院护理工作更全面、更客观的了解。通过建立健全护理安全质量督查组织、护理质量奖惩机制和追溯机制,完善三级质控网络,加大护理质量督查力度,采取每月检查、季度检查、护士长夜查房等方法,在保证危重病人安全和基础护理质量的同时,也使检查结果更具真实性、全面性。护理质量检查结果每月在护士长例会上进行反馈,使经验共享、教训共省,并进行原因分析、提出改进措施,使护理质量迈入了良性循环的快车道。
加强队伍建设 提升专业内涵
2011年,护理学成为与中医学、临床医学等学科平行的一级学科。护理工作面临着更多的挑战与考验。为跟上时代的步伐、适应新形势需要,自2006年以来,护理部先后选派30名护理骨干参加省专科护士培训班并顺利毕业,他们在急诊急救、新生儿重症监护、重症监护、糖尿病、血液透析、手术室、伤口造口等多个专科领域发挥着重要的作用,同时也带动了全院护理技术水平的整体提升。在医院领导的高度重视与支持下,护理部在省内率先出台了专科护士激励措施,规范专科护士培养与使用办法,促使更多的人才留在专科、服务专科,最终为患者谋福利。2010 年,率先在安庆市开设首个伤口造口专科护理门诊,护士也坐起了门诊,面对面为广大伤口造口患者解决实际困难,提高了其生活质量。去年,王小凤荣获“安徽省专科护士临床实践基地“优秀带教老师”称号。心胸外科郑媛媛荣获“安徽省专科护士临床实践基地“优秀学员”称号。
专科护士是护理事业发展的需要,专科护士培训基地则是培养这些人才的摇篮,本着教学相长的思路,护理部积极支持各相关科室申报专科护士培训基地,先后成功创建了急诊急救、重症监护、糖尿病、手术室、伤口造口、血液净化、儿科重症监护、肿瘤专科8个专科护士培训基地。这些基地每年都要接受50余名省级专科护士来院进行临床实践,不仅使相关科室的临床带教水平得以提升,更是通过所培养的专科护士把我院高水平的护理服务和优秀的护理品质带向了全省各地。同时,护理部成立了静脉输液管理、糖尿病专科、伤口护理、护理安全管理等专科护理小组,统一了专科护理路径,为全院患者提供规范化服务的同时,也为护士专业发展提供了平台,提升其护理职业成就感。
苦练专业内涵 推崇技术创新
根据护理事业“十二五”规划发展要求,提高护理队伍整体素质。在院内,护理部制定切实可行的分层培训计划,开展多渠道、多形式的培训方法,护士整体的专科实践技能和临床护理服务水平逐年提升;对外,护理部集中医疗护理多方力量,为全市护理人员带去最前沿的理论知识和学科进展,每年都要举办省级继教班1-2项。2015年,举办了1期国家级继续教育培训班,开安庆市护理专业国家级继教班的先河,为我市护理事业的发展贡献了绵薄之力。同时,护理部积极实施技术操作规范化培训与考核,有步骤、有方向地稳步提高临床护理操作技术水平和规范性,让临床护士进行临床技术操作时有章可循、有据可依,让病人得到了更优质、更专业的护理,最终成为受惠者。值得一提的是,2014年、2016年两届安庆市护理技能比赛中,我院选手连获冠军。
护理学科的发展需要精细规范的护理管理、扎实的基本功,更需要勇于创新的理论与实践。近三年,医院护理团队经过孜孜不倦的努力,有5项课题通过省科技成果鉴定,获市科技成果三等奖;1项课题获市科技成果二等奖;1项科研项目获省护理用品创新大赛二等奖。仅2015年,手足外科曹作梅“微循环控温仪”在岗位创新成果汇报会上荣获一等奖,骨科三病区雷木清“改良型的下肢牵引带”的1项岗位创新成果获优秀奖。还有7项技术革新成果顺利获得国家知识产权局授予的实用新型专利证书,1项成果正在申请发明型专利,目前已进入实质审查阶段。她们不是发明家,却在繁重的护理工作之余,开动脑筋,发挥自己的聪明才智解决了患者的实际问题。
多措并举 优质服务持续行动
医院护理部长期坚持优质护理服务。早在1997年,护理部就在安庆市率先开展整体护理。尤其是2010年,护理部根据上级卫生主管部门的要求和自身发展需要,在全市范围内较早开展“优质护理服务示范工程”活动,主动协调多部门合作,为病人提供全程、全面、专业、人性化的护理。各科室都制定了细化、量化的服务目标与实施措施。护理过程中,各病区改善服务流程,优化就诊环境,主动提供便民措施;建立微信公众平台,延伸服务;积极开展家庭访视,努力满足患者需求。门诊部优化了预约流程;输液室实施成人、儿童、特殊病种分区管理,护士分区包管,弹性排班;重症医学科实行每月一次护患沟通交流会,及时了解ICU患者家属的需求……从普通病区到门急诊,从手术室到ICU,可以说,每一位患者的康复,无一不凝聚着护士的辛勤劳动,无一不是护士精心照料的结果。在每一个护理单元,护士都为患者准备了丰富的健康教育资料,有简单的健康教育处方,也有制作精美、图文并茂的健康教育宣传栏。各科室的健康宣教资料受到了广大患者的认可和欢迎,他们的康复期加快了,住院日缩短了,而后期的延续服务更是让更多的群众受惠。心脑血管、伤口造口等专科积极走进社区,开展家庭访视,提供延伸护理服务。每一年,医院护理部都要组织大型义诊活动,耐心解答市民的健康咨询、发放健康教育手册等,受到群众一致好评。护理部吴立新主任还因此获“首届全国优秀护理部主任称号”。
护理专业的发展,任重道远,市立医院护理团队正以矫健的步伐、求实创新的精神,凝心聚力、锐意进取,她们将以崭新的风貌继续践行南丁格尔誓言,为护理事业和医院发展增光添彩!
朱晓佳 吴立新 杨 燕
安庆市立医院