日前,市立医院消化内科李敏主任医师在内镜下采用“熊爪”吻合夹系统(Over-The-Scope-Clip system )关闭封堵胃体间质瘤全层切除术后创面,此项技术在安徽省尚属于首例。
患者俞某,既往有冠状动脉介入治疗手术史,反复因上腹部不适就诊该院。超声胃镜显示胃体小弯可见一1.8*1.8cm大小隆起性病变,胃体间质瘤可能。一般小于2厘米的固有肌层间质瘤可以定期随访,但部分患者精神压力过大,且有不适症状,也不排除肿瘤恶变的可能。应家属要求实施内镜下治疗。
3月12日,李敏主任医师对该患者实施内镜下胃体病变胃体间质瘤全层切除术(EFR),术中完整切除瘤体,创面处可见网膜内脂肪组织,创面约2厘米大小。为了更方便、快速、可靠的关闭创面,采用“熊爪”吻合夹系统(Over-The-Scope-Clip system )夹闭创面,术中顺利。OTSC吻合夹闭创面成功运用,避免了普通吻合夹关闭速度慢,不可靠,不稳定的缺点。
目前,国内内镜下治疗使用熊爪”吻合夹系统(OTSC)吻合系统的医院屈指可数,大多集中在北京、上海、广州、南京等一、二线城市,而在国外也仅使用四年左右。 张世栋
安庆市立医院