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医案

胰腺癌

作者:董振华整理     发布时间:2017-07-16     浏览:1684次     

 藏某,男,46岁,2010517日初诊。

患者于201038日行胰腺恶性肿瘤手术治疗,同时行脾脏切除,术后行化疗1次,因身体实在不能承受,白细胞下降至1.0×109/L,手术医生建议请中医调治。诊时神情衰惫,心悸心慌、头昏而晕,睡眠不安且多梦易醒,不思饮食,大便溏薄。舌淡白,苔薄净,脉濡数。

诊断:胰腺癌术后化疗后(脾气不足,营血亏虚)。拟益气养血,健脾益肾,扶正固本。

方选大补元煎加味。黄芪30g,米仁30g,山药30g,炒扁豆30g,党参30g,杜仲15g,熟地15g,甘草10g,山萸肉15g,枸杞15g,生山楂30g,乌梅10g,天麻10g7剂,一日一剂,水煎,早晚分服。

二诊,药后胃口渐开,心悸心慌改善,头昏而晕明显向平,精力明显好转。崇土益元有功,宗效不更方之说。上方加黄精30g,再7剂。

该患者调理半年后,身体感觉良好,并恢复工作,一直坚持隔日或隔两天吃一副中药,迄今已七年,生存良好。

《黄帝内经》云“正气存内,邪不可干”,扶正可以祛邪。该患者胰腺癌术后气血两亏,不再适合化疗祛邪,应辩证论治,扶正固本。

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