作者:詹必成 发布时间:2016-12-29 浏览:5153次 一审:张冰 二审:柯正 三审:朱娟
12月16日,在安徽省第四届“爱惜龙”杯胸腔镜手术技艺大赛总决赛中,经过激烈的比拼,我院心胸外科陈剑副主任荣获肺叶组一等奖(第一名);詹必成主治医师和刘永志主治医师均荣获食管组二等奖。
全省进入本次总决赛的参赛作品共20余件,比赛采用“边播边讲”的形式,在播放手术视频的同时,选手可以对亮点或难点进行解读,以利于观众理解,评委团则根据手术难度、规范化程度、精细化程度、融入先进技术的程度、视频制作水平等5个方面进行打分。来自安徽省胸科医院马冬春院长、蚌埠医学院第一附属医院刘学刚院长、安徽医科大学第一附属医院胡旭主任、安徽省立医院徐世斌主任等专家对决赛作品做了细致的评审。陈剑副主任的“单操作孔胸腔镜下左肺上叶袖式切除术”作品中,患者是左上肺癌患者,癌肿累及上叶开口,如果采用左全肺切除术,手术难度相对较小,但患者肺功能损失大,不利于患者长期生存,而采用“袖式”切除,即切除左肺上叶和受侵的部分左主气管,将健康的左主气管与剩余的下叶支气管吻合,优点是最大化保留了肺功能,有利于患者长期生存,缺点是手术难度极大,一旦吻合失败,后果将不堪设想,所以“袖式”切除是肺癌手术中难度最大的术式之一,即使开胸操作也将十分困难。陈主任在刘建院长的指导下,创造性采用单操作孔手术,暨除了一个长1cm的观察孔外,只需要另一个长4cm大小操作孔就能完成如此复杂的手术。该手术作品思路清晰、操作规范、技术娴熟、淋巴结清扫彻底,无瘤化原则强,获得了评审专家的高度赞赏,最后以高分获得第一名。而詹必成主治医师和刘永志主治医师的胸腹腔镜联合食管癌根治术手术视频中,将传统的开胸开腹长约20cm的“拉链式”手术切口变成几个“钥匙孔”式1-4cm的切口,并且采用先进的微创Ivor-Lewis术式,胸腔镜下手工缝荷包,食管胃胸腔内吻合,具有手术创伤小、出血少、并发症少、恢复快、二野淋巴结清扫更彻底等优点,双双荣获二等奖。
微创手术是外科尤其是胸外科发展的方向。安庆市立医院胸心外科在以刘建院长为首的团队带领下,锐意进取,大胆创新,积极发展胸腔镜下肺癌、食管癌等微创手术,近年来取得显著成果,并将微创手术的理念与当地的经济实情相结合,创造性使用“胸腔镜下普通丝线圆针手工缝荷包技术”、“胸腔镜下普通丝线肺动脉结扎技术”、“腹腔镜下普通空肠营养管空肠造瘘技术”、“腹腔镜下经胃后壁脾胃韧带分离技术”等先进技术,即简化了手术流程,又节约了手术费用,尤其适合在基层医院广泛推广,造福于广大农民群众。2014年刘建主任的课题“胸腹腔联合Ivor-Lewis食管癌根治术”在四川成都中华医学会第14届心胸血管外科全国年会上发言,2015年该课题获得安徽医科大学校科研基金资助,发表中华级论文2篇,中文核心论文1篇,举办国家级继教班2次,并多次在省内外继教班或培训班上发言交流,其技术水平已达到国内先进水平。
此次我院是唯一囊括1个一等奖和2个二等奖的医院,作为地市级医院实属不易,是省内同仁对我科工作成果的一种肯定,也足以说明我院胸腔镜微创手术继续走在省内前列。
安庆市立医院