近日，我院心内科团队为一位具有猝死高风险的患者成功植入了全皮下植入式心律转复除颤器（S-ICD），该手术尚属安庆首例，标志着我院在心律失常治疗领域再上一个新的台阶。

喻女士，48岁，因突发心悸胸闷不适，伴冷汗，在当地医院就诊过程中出现意识丧失伴肢体抽搐，心电监护提示室速室颤，给予电除颤及心肺复苏等抢救后急诊转入我院心血管内科重症监护（CCU）病房，经过完善相关检查，明确诊断为肥厚梗阻性心肌病。

根据国际和国内指南，喻女士符合植入型心律转复除颤器（ICD）治疗的适应症。结合喻女士在此之前也有过突发意识丧失，反复室颤以及猝死生还等病史，考虑到喻女士年纪不大，为减少相关并发症的发生，为未来有可能需要的其他治疗保留静脉通路，经过与患者及家属充分沟通，心血管内科决定为喻女士选择全皮下植入式心律转复除颤器（S-ICD）来预防心脏性猝死。

“传统的ICD需要通过静脉将除颤导线送入右心系统，存在静脉通路狭窄、闭塞导致植入困难，并且容易出现相关并发症。”心血管内科主任项学军介绍说。 “S-ICD是一种新型的治疗系统，它不需要在心腔内放置导线，而是将导线和脉冲发生器均埋于皮下。这种设计避免了传统ICD易引发的相关并发症，也降低了系统性感染的风险。同时，患者如果后期需要手术，也不会增加手术难度，且在术后还可以继续使用，为患者提供持久的保护。”

术前，心血管内科起搏电生理团队对喻女士进行了全面的评估，麻醉团队也制定了适宜的麻醉方案和详细的应急预案。在乔锐副院长、项学军主任的指导下，通过患者胸部和腹部的两个小切口将S-ICD的脉冲发生器和除颤导线植入患者的皮下。整个手术过程仅用了一个小时顺利完成，术后喻女士无明显疼痛等不适，次日下床活动，现已出院。

此次手术的成功，不仅为喻女士带来了“心”希望，也为我院心内科在心律失常治疗领域积累了宝贵的经验。相信这一新技术的应用，能够给更多皖西南地区的心脏性猝死高危人群带来福音。