基本信息
安庆市立医院病案科，其前身为病案统计室，始建于1953年。2022年正式设置为病案科，承担医院的病案管理及医疗统计工作。科室现有工作人员13人，其中高级职称2人、中级职称4人；硕士研究生1人、本科学历9人；拥有国家级或省级国际疾病分类（ICD-10）及国际疾病手术分类(ICD-9-CM-3)编码资质人员7名。
业务范围：
（一）科室业务工作
1．参与制订医院病案管理相关制度。
2．负责全院出院病案的归档及保管。
3．为医务人员、患者及其代理人、有关司法机关及医疗保险机构人员提供病案服务。
4．负责纸质化病案的数字化处理工作。
5．按照《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》要求，采用国际疾病分类ICD-10和ICD-9-CM-3对疾病和手术名称进行编码，对病案首页进行录入、审核，为医院参加三级公立医院绩效考核及DIP分值付费改革提供有力保障。
6．负责提供各项医疗报表及统计台账。
7．按时完成三级公立医院绩效考核病案首页数据的质量审核及国家卫生统计信息网络直报工作。
8．完成医院交办的其他工作。
（二）科室重点工作
1．病案信息化水平 目前科室使用了病案统计管理系统、病案回收管理系统、病案借阅系统、病案复印系统、病案首页质控系统、病案数字化翻拍扫描系统；此外，积极挖掘各种医疗数据、推进医院病案的信息化、规范化建设，持续提高科学管理水平，为医院精细化管理和学科建设提供优质数据，为医院制定管理决策提供有力支撑。
2．病案质量监控 随着医院高质量发展的不断推进，三级公立医院绩效考核、医保DIP分值付费工作、医院评审等工作的相继开展，对病案管理及疾病分类都提出了新的要求，病案科不断促进诊断和手术信息的规范填写；持续开展疾病诊断、手术/操作的规范填写等相关知识培训；病案首页采用系统质控和人工质控有效结合，从而确保了基础数据准确有效。
3．科研教学工作 近年来，科室主持安徽医科大学青年基金课题一项，陆续在各国家核心期刊上发表学术论文20余篇，SCI论文2篇。同时，为加强人才培养，病案科每年选送1-2名工作人员学习病案管理的新业务、新技术，参加国际疾病分类和手术操作分类的学习培训；积极与临床科室对接，专科专讲，规范临床医生病案首页的填写。
学科带头人
黄利娟，病案科副主任（主持工作），硕士研究生学历，高级统计师。现任安徽省医院协会病案管理专业管理委员会委员、安徽省医院协会医院绩效管理专业管理委员会委员，安徽省DIP专家库成员；主持和参与安徽医科大学校科研基金2项，省级科研项目1项。共发表署名论文20余篇，SCI论文3篇；其中以第一作者发表学术论文10余篇，SCI论文2篇。
安庆市立医院
