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浅谈CT相关知识

作者:本站     发布时间:2011-03-30     浏览:5384次     

 

    到过县、市级医院看病的人或多或少见过CT机或曾接受过CT检查,但对CT知识的了解可能知之甚少。下面向你做些有关介绍:
  CT是什么?CT是计算机X线断层成像的一种新技术,全称是“computed tomography”。它的成像原理是利用X射线穿透人体器官后由探测器接受并将其转变为光信号,再由光电转换器转变为电信号,后经模/数转换器转为数字,输入电子计算机进行处理形成图像。
  CT的种类及功能各有哪些?CT的种类有普通CT,螺旋CT,电子束CT。普通CT扫描及成像速度很慢,每扫描一圈仅获一层图像费时约25~30秒,患者在接受检查时不仅受到的射线剂量大,而且还受呼吸等因素影响图像质量,只能用于一般性检查。螺旋CT的问世开创了CT在临床应用上新的里程碑。螺旋CT有单排、多排之分,仅有一排探测器的为单排,有2排及2排以上的为多排。最初的单排螺旋CT每扫描一圈获一层图像约需2秒时间,它较普通CT扫描及成像快了10多倍,可用于各个脏器的平扫和增强检查。但在很短的时间内就被2排、4排、8排螺旋CT取代,继而16排、64排、128排螺旋CT又相继问世,目前256排、320排螺旋CT也有少量投放市场。16排以上的螺旋CT不仅扫描时间短患者接受的X射线剂量减少,而且图像的质量又较2、4、8排螺旋CT有显著的提高,检查的范围和功能更有了很大的扩展。16排螺旋CT每扫描一圈约需0.5秒,获图像16幅,它可以做一般血管成像(CTA)、全泌尿系成像(CTU)、各种三维成像(3D)。64排及其以上螺旋CT其扫描时间更短,每扫描一圈仅需0.3秒,获图像64~128幅,其应用范围除上述外,更凸显了在心脏冠状动脉检查上的优势。电子束CT,扫描时间更短以毫秒计算,主要用于心脏的冠状动脉检查,但因其价格昂贵,使用范围局限早已被64排及其以上CT取代。
  什么是CT平扫?什么是CT增强?为何部分CT平扫检查后还要做CT增强检查?所谓CT平扫,就是在不注射增强造影剂的情况下进行的CT检查。CT增强是在注射增强造影剂后进行的CT检查。CT平扫主要用于对人体某些器官有无病变进行筛查,确定有或无病变。它可以肯定的诊断一些疾病,如颅脑有无出血或梗塞,肺部有无炎症或结核,胸腔有无积液或气胸,泌尿系有无结石或积水,鼻窦、乳突有无炎症,外伤后有无骨折等。但是对等密度病变不能发现,对肿块性病变不能确定是炎症还是肿瘤,更不能分辨肿瘤的良恶性。CT增强检查就是要解决CT平扫不能肯定和不能诊断的疾病。它通过静脉注射造影剂再次对病变部位进行检查,观察病变的强化方式和改变,以此作出正确的诊断。
  什么是CTA检查?CTA就是CT动脉血管成像。它是在16排螺旋CT,特别是64及64排以上CT出现后用来检查血管有无病变的一种新技术。它以无创、安全、简便、快捷且诊断可靠而受到临床医生及患者的青睐,并成为用于筛查人体有关脏器的血管有无病变的有效工具。两年前市立医院CT室就率先在我省广泛开展了人体各个脏器的CTA检查,如:冠状动脉CTA成像;头颈部血管CTA成像;下肢动脉CTA成像;主动脉、肾动脉、肺动脉、支气管动脉等CTA成像。市立医院CT室目前积累了近5000例CTA检查及诊断的丰富经验。
  还有CTU,CTV,CTVE,CTP又是什么呢?CTU是全泌尿系统CT成像,它可以立体三维的显示双侧肾脏、输尿管及膀胱。它主要用于了解尿道梗阻的原因,通常用在肾盂造影后肾及输尿管不显影的病例。CTV是静脉血管CT成像,主要了解静脉血管有无病变,如静脉的狭窄、栓塞、畸形等。CTVE即是CT仿真内窥镜检查,用于那些不能接受纤维内镜检查的病人用CT去观察气管、支气管、胃、结肠等空腔脏器有无病变及病变性质。CTP是CT门静脉成像,用于了解肝硬化后门静脉高压情况。以上各种CT成像,都是在CT扫描后利用计算机薄层再进行软件后处理而获得不同图像。
  CT越是高档其后处理软件越是先进,也越能给人类的健康提供更加有力的保障。 

                             (市立医院CT室主任 副主任医师 吴发银)

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