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患儿“生命通道”先天受阻 儿外医生妙手再生

作者:张发明 缪艺芳     发布时间:2020-09-16     浏览:851次

  近日,我院小儿外科为一名出生仅数小时的“先天性食道闭锁伴气管食管瘘”合并“先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘘”新生儿成功实施手术。经小儿外科团队精心治疗和护理,患儿恢复良好,目前已痊愈出院。

  据了解,患儿出生后不久因发现“无正常肛门开口”就诊于我院小儿外科,入院后立即完善相关检查。在诊疗过程中发现患儿出现口吐泡味样液体,怀疑有食道闭锁可能,经食道造影诊断为“先天性食道闭锁伴气管食管瘘”合并“先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘘”,导致患儿不能正常进食和排便。




  术前,小儿外科主任徐冰带领医护团队仔细研究、科学评估,决定为该新生儿行胸腔镜下食道气管瘘修补+食道端端吻合术同时行会阴前庭重建+肛门成形术。术中,经检查发现患儿食管上段闭锁,下段有瘘管与气道相通,上下两段距离约1.2cm。在徐冰主任的指导下,麻醉医生全程管理,张发明医师在胸腔镜下完成食道气管瘘修补+食道端端吻合术,其后改变患儿体位,同时完成会阴前庭重建+肛门成形术。历经4小时30分钟的手术,最终成功为患儿再次连接了“生命通道”。术后,在医护人员的精心治疗和护理下,患儿全身状态逐渐平稳,各项生命指标正常,进食排便正常。
  先天性食道闭锁是新生儿较常见的先天畸形,发病率约为1/2500-4000,合并肛门闭锁更为少见,约占此病的15%,故进行联合手术风险大,操作难度高。此手术在皖西南地区尚属首例,也是省内除安徽省儿童医院外第二家成功开展的手术,这标志着我院多学科团队救治复杂疑难出生缺陷患儿的水平不断提升。
  我院小儿外科是目前皖西南地区唯一专业收治0-14岁外科患者的专业临床科室,也是安徽省第二大专业小儿外科。科室于2010年成立,在安徽省小儿外科分会副主委、科主任徐冰的带领下,经过10年的发展,目前已发展为拥有2个病区、70张床位、30名医护人员的市临床重点特色专科,致力于为皖西南地区患儿提供比肩国内先进水平的医疗服务。
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