《处方管理规定》
作者：本站 发布时间：2010-09-17 浏览：11033次
|
|
为加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，根据《处方管理办法》制定了我院处方管理制度，同时根据医院操作中存在的问题，增加制定了以下处方管理规定：
1、处方必须是由在本院注册的执业医师开具，处方记载的患者一般项目应该清晰、完整，并与病历记载一致。
2、处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。
3、处方一律用规范的中文或英文名称书写，药品的名称使用药品的通用名，剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。
4、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。
5、西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。
6、用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应注明原因并再次签名。
7、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。医师签名必须与药学部门的留样一致。
8、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；慢性病、老年病或特殊情况处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。
9、药学专业技术人员按操作规程调剂处方药品，必须做到认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋包装；向患者交付药品时，应当对患者进行用药交代与指导。
10、药学专业技术人员发现药品滥用和用药失误，应拒绝调配，并告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品。
11、门诊中、西药房的发药处方及时存档，安排专人每星期抽查一天处方，每月做一次统计，每半年做一次总结，总结内容在“药讯”上刊登。
12、抽查处方除了统计处方合格率外，对发现的不合格处方必须认真分析，找出其原因。对有出现明显不合理用药的处方，除了追究药房发药者责任外，同时公布处方医师的名单，以及处方内容及不合理原因，交由医务科处理。
13、每季度公布用药金额前20位药品和用量前10位的抗菌素，使用量最大的10个科室，同时抽查这10个科室的归档病历，评价抗菌药物使用的合理性，并公布抗菌药物使用存在不合理的科室和医师名单。 |
|
| |
安庆市立医院
