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现场急救常识

作者:何孔亮 阅读:1359次 发布时间:2014-08-21

 

市立医院北院区普内科主任 副主任医师 何孔亮

 

  概述

  现场急救,指在未获得医疗救助之前,在现场由目击者为防止病情恶化而对患者采取的急救。

  随着经济的发展,人类活动和社会交往的增多,意外伤害也明显增多,意外伤害发生在交通运输、建筑工地及工厂矿山等地。如能普及现场急救常识,人人都会急救,那将极大地提高救治效率,挽救更多生命,减少伤残,为转运至医院进一步治疗争取宝贵时间。

  原则

  1、先救命后固定 即伤员既有窒息、心跳呼吸停止、又有骨折时,应先开放气道、实施心肺复苏,再处理骨折等。

  2、先止血后包扎 根据出血部位的不同,采用指压法或止血带(就近采用毛巾、皮带、布条均可)止血,再包扎创口。

  3、先重伤后轻伤 先抢救昏迷不醒、心跳呼吸骤停、窒息、大出血、开放性及张力性气胸、休克等。

  4、先救治后运输 即使离医院很近也应先现场简单处理后再转运,以免错过最佳急救时机。

  5、急救与呼救并重 在实施急救钱,应打120,冷静、清楚、简要陈述情况。

  意识、呼吸、循环的判定

  1、意识 轻摇、轻拍病人肩部,大声叫喂,你怎么啦?,若认识可直呼其名;若无反应,可用手指掐人中穴5秒钟,并应立即呼救,协助救治并拨打120

  2、呼吸 目测病人胸部有无起伏,用耳贴近病人口鼻,用面部感觉病人有无气体排出,用耳听有无气流通过的声音。

  3、循环 未经培训的人员不一定会摸颈、股动脉搏动,可从病人意志消失、呼吸停止、面色苍白、青紫、皮肤发冷、四肢发软等间接判断病人心跳停止。心跳停止4秒出现黑,10秒昏厥或抽搐,15秒意识丧失,1分钟呼吸停止,4-5分钟是急救黄金时段,遇到心跳停止者应立即心肺复苏,时间就是生命。

  如何心肺复苏

  1、人工呼吸

  如口腔内有异物应及时清理,人工呼吸时应注意:

  (1)吹气时不能漏气

  (2)捏紧两侧鼻翼,堵住鼻孔

  (3)抢救者应位于患者右侧,尽量长大嘴,包住病人的嘴吹气

  (4)连吹两口,但两次之间要松开鼻翼,离开嘴唇,间隔3-4秒,频率10-12/

  2、胸外心脏按压

  部位:胸部正中乳头连线处(成人)

  深度:5cm

  频率:>100/

  按压/吹气比:30:2

病人应平卧硬板或平坦地面,如有2人参与,可每2分钟轮换,直至救援人员赶到现场,资料显示每提早抢救1分钟,成功率上升10%

 

http://aqdzb.aqnews.com.cn/aqwb/html/2014-08/19/content_341369.htm