什么是便秘？便秘是指由于排便频率减少，大便干结难解，而导致患者慢性腹痛、腹胀、食欲下降、睡眠质量下降、进行性消瘦的疾病。对大便频率减少，但便时无困难且无上述症状者，不应认为是便秘疾病。便秘患者应及早到医院就诊，寻求发生便秘的原因，及时系统治疗。

   症状体征：便秘可发生在任何年龄段，以中老年患者居多，多数慢性便秘患者仅表现为排便困难，粪便干结，数天甚至1周才排便一次，排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感，部分病人诉食欲减退、腹胀、腹痛多或有头晕、头痛、疲乏等神经官能症状。中老年人发生便秘及大便习惯改变，应特别注意直肠和结肠癌肿的发生。一般体检常可在降结肠或乙状结肠部位触及痉挛的肠管或粪块，但在排便后则消失。肠梗阻者则常有腹胀、腹痛、肠型及肠蠕动波。直肠指检可触及干结粪块。

   便秘的分类：有传输性便秘、出口梗阻性便秘、以及复合性便秘，先天性解剖结构异常（结肠冗长症、先天性巨结肠）导致的便秘。

   检查：首先行结肠传输实验，了解结肠传输功能，再行钡灌肠造影检查，排除先天性肠道畸形疾病，同时了解结肠蠕动情况，排粪造影及直肠肛管测压可帮助医生排除和诊断出口梗阻型便秘，最后结合肠镜检查，了解患者肠道内是否存在肿瘤、溃疡及其他慢性肠病。根据检查结果，先天性肠道畸形因长期便秘，肠道粘膜慢性炎症，癌变率极高，故需立即手术治疗。出口梗阻型便秘，如直肠粘膜内脱垂、直肠前突综合症、耻骨直肠肌痉挛综合症，提倡早期手术治疗，且疗效颇佳。结肠传输型便秘，多发于中老年人，宜先采取口服润肠药物及促进胃肠道蠕动药物治疗3至6个月，并逐渐减量，如便秘症状缓解，即可停药。症状不能缓解者，可行手术治疗。

   预防：1.养成规律的排便习惯，控制排便时间，尽量控制在3分钟以内为宜。人类排便反射有直立运动反射及胃结肠反射两种，故在晨起时，或餐后出现便意时，应立即排便。2.饮食的管理，饮食的量：只有足够的量，才足以刺激肠蠕动，使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱，因为早餐后能引起胃结肠反射，有利排粪运动。饮食的质：主食不要太精过细，要注意多吃些粗粮和杂粮。因为粗粮、杂粮消化后残渣多，可以增加对肠道的刺激，利于大便排泄。另外，要多食富含纤维素的蔬菜，如韭菜、芹菜等，正常人每千克体重需要90～100毫克纤维素来维持正常排便。足够的水分：肠道中的水分相对较少，粪便干燥导致大便秘结。足量饮水，使肠道得到充足的水分可利于肠内容物通过。3.避免长期服用容易导致便秘的药物.

   结束语：慢性便秘的主要并发症有慢性结肠炎、结肠癌及提前衰老等，故宜尽早治疗，出现便秘时及时就诊，在专业医生的指导下合理检查，根据检查结果选择适当的治疗方案。