作者:本站 发布时间:2013-06-27 浏览:8362次
哪些情形发生的医疗费不能报销
根据《安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定》,参保居民因犯罪、斗殴、酗酒、自残、医疗事故、工伤事故、机动车辆交通事故、境外发生的医疗费用等,医疗保险基金不予支付。
参保居民未办理转诊转院手续而在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,医疗保险基金不予支付。因突发疾病急诊住院除外。
最高支付限额是多少
在校学生、未成年人2013年最高支付限额30万元,其它城镇居民17万元。
“起付标准”是多少
住院“起付标准”根据医院级别设定,2013年标准:三级医院600元,二级医院400元,一级医院200元。
异地就医的管理及医疗费用的报销
按医保政策的规定由我院转到外省、市医院的病人,必须转到与我院同级别的“三甲”医院,否则不预报销。病员或病员家属到医疗保险及收费管理科领取《安庆市参保病人转诊转院申请表》,由经治医生、科主任同意并签字,再由分管医保的副院长签字后,到医疗保险及收费管理科盖章,并上传到医保中心终端系统备案。在外省市出院回来后凭住院发票、住院清单、出院小结、诊断证明、转院申请表到安庆市医保中心报销。
医疗保险及收费管理科
2013.1
安庆市立医院